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给胎BB拍照揭密三维彩超

发布时间:2019-09-14 07:37:03 编辑:笔名

  只有 三维 ,没有 四维

  牛凤岐教授翻阅着一摞相关报道告诉,近来不少媒体称,给胎儿照相用的是国外先进的 四维 彩色多普勒超声,更有的说是 实时四维 。所谓 维 是指空间维度,从科学角度说,只有三维,根本不存在什么四维。现在医学诊断中所用的探头,只能直接获取组织断面的二维图像,要获得三维图像,必须采集多幅二维图像存起来然后重建。

  他分析说,所谓四维,实际上是把时间也算一维,表示可以实时地获得三维图像。目前对高帧率的重建图像算不算实时,学术界和产业界都有分歧。即便算实时,也只是 实时三维 。时间和空间是两个概念,把二者加起来,恰如户籍统计中把人和猫狗算在一起一样荒唐。说穿了, 四维 不过是某些商家为追逐利润的炒作,有良知的医生和负的医院绝不应以此误导消费者,甚至以此谋利。

  从来不是 安全

  由于特定的国情,舆论对胎儿照相的关心仅仅停留在是否会被用于性别鉴定。但牛凤岐教授说,打着 人性化服务 旗号的这种照相,更应该关注的是给胎儿带来什么潜在危害。超声波是一种能量,现在已经用于杀灭肿瘤细胞和人体碎石,超过一定剂量(强度和时间)肯定会对人体造成伤害。尽管国外有大量研究证实,一般妇产科应用超声不会招致胎儿畸形,但迄今也无确切资料证明超声检查的安全。特别是近十年来,由于彩超、频谱多普勒的大量应用和B超功能的显著增加,几乎都以提高超声强度为前提,而统计资料还没有反映出提高以后的情况。正因如此,国际超声医学界有一个ALARA原则,就是 以尽可能低的声输出获得所需要的信息 。

  胎儿扫描中令人担心的是温升。现已知道,受热有致畸作用。德国科学家发现,三个月胎儿的骨骼对温升更敏感,此时做超声检查会造成胎儿骨骼受损。胎儿的生殖细胞和娇嫩组织对超声剂量的提高尤其敏感,即使做必须的检查都应谨慎从事,医院怎能为了和医学毫不相干的 照相留影 让孩子冒险!

  许多超声科医生 蒙在鼓里

  医院的招揽和媒体的宣传都说,为胎儿拍照用的是国外先进的彩超设备。牛凤岐教授说,这正是令人担心的。美国FDA(食品药物管理局)曾强制实行声输出专项限制,由生产厂家提供安全保证。规定在体(由水中测值折合)空间峰值 时间平均声强为:眼科17mw/cm2;胎儿与其他为94mw/cm2;外周血管为720mw/cm2。但自1993年起声强一律放宽至720mw/cm2,条件是在仪器上设置热指数或(和)机械指数显示功能,利用它们为安全把关。但如此一改,胎儿所经受的声强就升高到了原来的8倍。更为可怕的是,由IEC(国际电工委员会)标准转化而成的我国标准规定,空间峰值 时间平均声强的水中测值要求为100mw/cm2,而720mw/cm2在体声强对应的水中测值为1500mw/cm2,是我国标准规定的15倍!

  美国法规改动的目的之一是,将临床声安全的由生产厂家转给临床医生,由他们依据临床对象的差异选择既安全又不超标的声输出水平。

  在人家那里,这可以给医生提供更广阔的操作空间,而在中国却成了充满危险的陷阱。使用着1993年之后进口彩超的许多超声科医生对此重大变化茫然不知!一家妇产医院的超声科医生告诉牛凤岐教授,他们检查胎儿时,对声输出是 怎么清楚怎么调 ,从没听说过要看什么指数显示。这真使他为众多未来的宝宝捏了一把汗。

  不应鼓励为胎儿 拍照

  牛凤岐教授说,在美国也有不少孕妇为看到腹中孩子面孔,经常自费去医院拍照的现象,美国医学超声学会已经为其人数的日益增长感到担忧,建议在无并发症的情况下,怀孕期间只做一次超声检查。美国FDA也明确建议孕妇不要去做那种 礼物似的超声检查 ,称这类检查并未获得准许。我国医学界应该以此为鉴,明确反对出于非医学理由的这种 照相留影 活动。任何以商业和创收为目的的这类 服务 都是不负和不道德的,理应受到社会公众的谴责。

  来源:摇篮

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